Диагноз инфаркта миокарда ставится без особого труда на основании изложенных выше симптомов: 1) длительных стенокардических болей,
2) шума трения перикарда (при инфаркте на передней поверхности сердца),
3) повышения температуры, 4) лейкоцитоза и ускоренной реакции оседания эритроцитов, 5) «коронарного» зубца Т электрокардиограммы. При образовании инфаркта миокарда электрокардиографическая картина складывается следующим образом: в течение первых 36 – 48 часов и больше нисходящее колено зубца R (в первом отведении), не достигая нулевой линии, переходит непосредственно в зубец Т; на протяжении 2 – 3 дней нисходящее колено зубца Т постепенно достигает нулевой линии; интервал ST образует направленную кверху дугу, которая переходит в отрицательный, заостренный зубец Т.
Tag Archives: Тромбоз
Коронаротромбоз (Coronarothrombosis). Инфаркт миокарда (Infarctus myocardii)
Атероматозно измененная коронарная артерия под влиянием длительного функционального расстройства (диспрагии) может легко затромбозироваться. Вследствие быстрого прекращения кровоснабжения в участке миокарда, снабжаемом кровью данной артерии, развивается некроз (инфаркт миокарда). Он появляется в среднем через 6 – 8 часов после закупорки артерии. В дальнейшем наступает расплавление (аутолиз) некротического участка (myomalacia cordis), что иногда может привести к острой аневризме и к «разрыву сердца» (ruptura cordis). Чаще, однако, на месте некроза образуется рубец.