Архив метки: Гинекология

Шовный материал при проведении гинекологических операций

Для гинекологических операций пользуются преимущественно кетгутом, шелк же применяют исключительно для зашивания кожи или пузырных свищей, для зашивания прямой кишки при полном разрыве промежности. Никогда не накладываются погружные шелковые лигатуры. Для соединения краев кожной раны кроме шелка используются металлические скобы. От стерильности шовного материала в значительной степени зависит исход операции. Наблюдались случаи смертельных перитонитов и сепсиса в результате пользования недостаточно … Читать далее

Инструментарий для гинекологических вмешательств — особенности

Инструментарий для гинекологических операций не особенно разнообразен и мало чем отличается от обычных хирургических инструментов. Многие специалисты предпочитают оперировать по возможности длинными инструментами. Применение коротких инструментов (особенно при чревосечениях и работе в глубине таза) связано с опасностью оставления их в полости, с одной стороны, и, с другой стороны, и это самое главное при пользовании длинными инструментами (например, длинными ножницами), операционное … Читать далее

Операционная для гинекологических вмешательств

Величина и оборудование операционной зависят от материальных возможностей и масштаба лечебного учреждения. Успех операции зависит, однако, не столько от внешних особенностей операционной, сколько от рациональной ее эксплуатации. Опыт показывает, что любую палату, имеющую хорошее освещение, отопление, рациональную вентиляцию и снабженную водой, можно использовать и качестве операционной, если в этом есть необходимость. Основное требование, предъявляемое к операционной — возможность поддержания в … Читать далее

Оперативные вмешательства в гинекологии – подготовка персонала

Принято думать, что подготовка лиц, участвующих в операциях (врачей, сестер), сводится к тщательной дезинфекции рук, однако это не совсем верно. Основным условием для действительной асептики является профилактика загрязнения рук. По какому бы способу не мылись руки, загрязнение не может быть надежно ликвидировано. Лица, занимающиеся хирургиеской работой, должны беречь руки. Амбулаторный прием, перевязки, гнойные операции и другие манипуляции, сопровождающиеся соприкосновением с … Читать далее

Дезинфекция операционного поля при оперативных вмешательствах в гинекологии

На операционном столе кожу передней брюшной стенки тщательно протирают сначала спиртом (70%), после чего она обрабатывается T-ra Jodi. Кожу следует дезинфицировать на значительном расстоянии, заходя сверху на 2—3 пальца выше пупка, а внизу на переднюю поверхность бедер. При смазывании колен йодной настойкой нужно следить, чтобы йод не затекал на кожу спины и крестца, что может вызвать у больной в послеоперационный … Читать далее

Обследование больной, выбор наилучшего момента для гинекологического вмешательства

Предупреждение инфекции должно начинаться с момента поступления больной в приемный покой. Прежде всего необходимо обращать внимание на измерение температуры. При температуре выше 37° не следует принимать больную в хирургическое отделение, если само заболевание, требующее оперативного вмешательства, не сопровождается повышением температуры (например, при перекручивании ножки кисты). Равным образом не следует принимать на операцию больных при наличии фурункулеза и других гнойных очагов … Читать далее

Оперативные вмешательства в гинекологии. Показания и выбор метода

Хирургическое вмешательство должно иметь место лишь после того, как исчерпаны все доступные методы консервативного лечения. Статистика неумолима, и как бы тщательно ни было обставлено хирургическое вмешательство, определенный процент операций может иметь неблагоприятный исход, вплоть до летального. Тем более тяжело, если неблагоприятный исход падает на операцию, безусловная своевременность или необходимость производства которой находилась под сомнением. Чем менее опытен врач, чем меньше … Читать далее