Архив рубрики: Пневмония

Творожистая пневмония (pneumonia caseosa)

Микобактерии

Долевая творожистая пневмония представляет собой острое заболевание, встречающееся сравнительно редко. Начинается она почти так же, как крупозная пневмония: быстрый подъем температуры, иногда колотье в той или другой половине грудной клетки, выраженные токсические явления, поты. При физическом исследовании обнаруживается притупление на значительном протяжении доли легкого, бронхиальное дыхание, при распаде  —  крупнопузырчатые, нередко звучные хрипы. Кризиса или литического падения температуры не наступает … Читать далее

Нарушение деятельности сердечно-сосудистой системы при крупозной пневмонии

Из изменений систем организма наибольшее значение имеют поражения сердечно-сосудистой системы и нервной. Изменения эти редко обусловлены непосредственно пневмококками; чаще они возникают вследствие воздействия бактериальных токсинов. Нужно подчеркнуть, что при крупозной пневмонии поражается не столько сердце, сколько сосудистая система. Со стороны сердца в некоторых случаях отмечается незначительное расширение границ и усиление второго тона на легочной артерии. Лишь в отдельных случаях наблюдаются … Читать далее

Кашель и мокрота при Pneumonia Crouposa

thumb

Кашель является в типичных случаях обязательным симптомом, появляющимся с первого дня болезни. Вначале кашель мучительный, так как усиливает колотье в боку; в первые 1- 2 дня он сопровождается отделением небольшого количества чрезвычайно «тягучей слизистой мокроты, которая позднее приблизительно в 75% случаев принимает «ржавый» оттенок. Ржавый цвет держится обычно лишь 3—4 дня и исчезает; к этому времени мокрота делается более жидкой, … Читать далее

Патологическая анатомия воспаления легких при крупозной пневмонии

Считается общепринятым, что патологоанатомически крупозная пневмония сразу начинается как долевое поражение с характерной морфологической эволюцией, которая сводится к последовательной смене определенных стадий. Принято различать следующие стадии: 1) стадия прилива, 2) стадия красной гепатизации, 3) стадия серной гепатизации и 4) стадия разрешения.

Одышка во время крупозной пневмонии

Одышка стоит в связи с повышенной возбудимостью дыхательного центра. На дыхательный центр влияют главным образом рефлекторно-нервныё раздражения, идущие с пораженных легких, плевры; влияют также и риальные токсины. В развитии одышки меньше всего следует винить недостаточную дыхательную площадь легкого, ибо недостаточность газообмена угрожает организму лишь тогда, когда 6/7 легочной ткани стали безвоздушными. Однако нарушение кровообращения в опеченевшем легком приводит к тому, … Читать далее

Клиническое течение крупозной пневмонии

Началу крупозной пневмонии лишь в редких случаях предшествуют продромальные признаки — усталость, кашель, понижение аппетита. В большинстве случаев заболевание начинается внезапно потрясающим ознобом, вслед за которым повышается температура, появляется головная боль, иногда рвота. Тотчас или через несколько часов присоединяются колющие боли в той или другой половине грудной клетки, усиливающиеся от кашля, глубокого дыхания, движения. Многих больных с первого же дня … Читать далее

Обменные процессы при воспалении легких

В начале крупозной пневмонии общее количество белка в плазме крови уменьшено. Количество альбуминов уменьшено, а глобулинов увеличено; особенно постоянно нарастание количества фибриногена, в связи с чем свертываемость крови повышена. Большое значение имеет наблюдаемая у больных крупозной пневмонией бактериемия. Американские авторы на большом материале находили бактериемию в среднем в 20% случаев, но процент этот значительно варьирует в зависимости от того, какой … Читать далее

Клиническая картина и течение атипичных форм крупозной пневмонии

Клиническая картина и течение атипичных форм крупозной пневмонии

К атипичным формам относятся: центральная пневмония, так называемая массивная пневмония, астеническая пневмония, пневмония стариков и пневмонии, развивающиеся при других тяжелых заболеваниях. Центральная крупозная пневмония характеризуется расположением очага в глубине легкого, преимущественно у гилюса, и не распространяется к периферии. Особенность ее клинической картины сводится к отсутствию перкуторных и аускультаторных изменений. Центральная пневмония диагносцируется на основании острого начала, характера лихорадки, ржавой мокроты, … Читать далее

Нарушения в деятельности нервной системы и ЖКТ во время крупозной пневмонии

Наряду с изменениями сердечно-сосудистой системы большое значение имеют изменения нервной системы: поражение нервной системы наблюдается во всех случаях крупозной пневмонии. Жалобы на головную боль, плохой сон обычны; нередко наступает спутанное сознание, бред. Бред может быть наиболее выражен на высоте лихорадки, иногда он появляется только во время кризиса, в отдельных случаях—после кризиса. Бред обычно более выражен ночью; в некоторых случаях он … Читать далее

Лихорадка во время крупозной пневмонии

Часто отмечается внезапное повышение температуры до 39—40° в первые же часы заболевания. Высокая температура типа febris continua держится все последующие дни и заканчивается, как правило, кризисом; при кризисе температура падает до нормы в течение 12—24 часов. Такой характер лихорадки встречается чаще при крупозной пневмонии, обусловленной пневмококками I типа, а также родственного ему VII типа.